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洛圣都警察局
热武器丢失报告表
报告人信息
- 10. 姓: Martinez
11. 名: Oliver
12. 中间名: DNA
13. 生日: 6/9/2021
14. 电话号码: 770-774-820
15. 国籍: 美国
16. 家庭住址: 114 平克公寓 霍伊克大街 阿尔塔 91770
17. 性别.- [-] 男
[X] 女
- [-]手枪
[X]霰弹枪
- • 2853
- • 家中
• 填写武器丢失车辆的车牌号(如果在车上丢失)
- • 2021年9月6日12点
• 2021年9月6日12点15分
- 开着白色车辆,女性
- • Lina Chris
•Tornatore Laurencio
- 我在此证明,我所给出的信息在我所知和了解的范围内是真实和正确的。
签名:Oliver Martinez
- [-] 男